Logo LVZM vzw

Aanvraag wedstrijdwijziging

 

Enkel invullen als volgende voorwaarden voldaan zijn aub:

De velden met een * zijn verplicht.

Stamnummer *

1930/    

Club

 

Gegevens ploegverantwoordelijke

     Naam *       
  
     Voornaam *       
  
     Licentienummer *       
  
     Geboortedatum *                

Wedstrijd

 
     Wedstrijdnummer *       
  
     Dag *        
  
     Datum *    
  
     Uur *        
  
     Zaalnummer *        
  
     Plaats    
 
  
     Thuisploeg *      
  
     Bezoekers *      
  
     Reden *    

Nieuwe datum

Indien nog geen nieuwe datum kan worden gemeld, dient men de nieuwe datum binnen de zeven dagen na het versturen van dit formulier te melden aan de competitieleider.

     Dag *    
  
     Datum *    
  
     Uur *    
  
     Zaalnummer *      
  
     Plaats    
 
  

Door op de knop verzenden te duwen, ga ik akkoord dat LVZM vzw deze persoonsgegevens gebruikt om de identiteit van de aanvrager van de wedstrijdwijziging te controleren.
Onze volledige policy kan u hier raadplegen.